Вы чистите зубы каждый день, а на осмотре всё равно находят налёт, камень или кровоточивость дёсен. По памятке NHS, тщательность важнее, чем тип щётки. Ниже — пошаговая схема из российских клинических рекомендаций, время, правила для пасты и ошибки, из-за которых налёт остаётся на зубах.
Правильно чистить зубы — значит дважды в день, утром и последним делом перед сном, проходить мягкой щёткой все поверхности каждого зуба в одном и том же порядке. Щётку держат под углом 45° к десне и делают короткие выметающие движения от десны, не меньше 10 на участок; жевательные поверхности чистят вперёд-назад. Правильная чистка занимает 2–3 минуты, паста нужна со фтором, а потом её сплёвывают и рот водой не полощут. Так советуют клинические рекомендации Минздрава «Кариес зубов» и британская служба здравоохранения NHS. Если налёт всё равно остаётся, правильность техники стоит проверить у гигиениста.
Главное правило — чистить в постоянной последовательности, чтобы не пропускать одни и те же зубы. Клинические рекомендации «Кариес зубов» из рубрикатора Минздрава предлагают мысленно делить каждую челюсть на 5 участков: жевательные зубы слева и справа, премоляры слева и справа и передние зубы. Идти по кругу удобно так: нижние правые жевательные → нижние передние → нижние левые → верхние левые → верхние передние → верхние правые.
На каждом участке порядок одинаковый:
| Участок | Как держать щётку | Какие движения |
|---|---|---|
| Наружная сторона | Под углом 45° к десне | Выметающие, от десны к краю зуба, не меньше 10 на поверхность |
| Внутренняя сторона боковых зубов | Под углом к десне | Так же, от десны к краю |
| Внутренняя сторона передних зубов | Вертикально | Несколько движений вверх-вниз |
| Жевательная поверхность | Плашмя | Вперёд-назад, короткие, с вибрацией |
| Финал | Зубы сомкнуты | Круговые по наружной стороне вместе с десной |
Если делать всё по этой схеме, чистка займёт около 3 минут, пишут авторы рекомендаций. Поначалу считать движения неудобно, но через неделю-другую порядок запоминается сам.
Метод Басса нужен тем, у кого налёт копится у самой десны и она кровоточит. Его разработали, чтобы вычищать налёт из десневой бороздки, узкой щели между зубом и десной. Клинические рекомендации «Кариес зубов» советуют этот метод взрослым для профилактики воспаления дёсен.
Понадобится мягкая щётка с небольшой головкой. Щетину ставят под углом 45° к оси зуба, слегка прижимают кончики к эмали и десне и, осторожно надавливая, вводят их в бороздку. Дальше щёткой не трут, а делают мелкие вибрирующие движения на месте, по 10 на каждый участок. В рекомендациях метод сочетают с невощёной зубной нитью.
Кровь при чистке пугает, но бросать чистку нельзя. Клинические рекомендации «Хронический пародонтит» Стоматологической ассоциации России (СтАР) говорят прямо: если кровоточивость не проходит за 3 дня, нужно к врачу. О причинах подробнее — в статье почему кровоточат дёсны, а лечат воспаление в разделе лечение дёсен.
Электрической щёткой зубы не трут, а ведут её от зуба к зубу. По рекомендациям «Кариес зубов» вращающуюся головку держат на зубе 1–2 секунды и переводят на соседний, выметающие движения от десны делают с размахом всего 2–3 мм. Таймер у части моделей подаёт сигнал каждые 30 секунд — столько уходит на четверть зубного ряда — и длинный сигнал через 2 минуты, это минимальное время чистки.
Oral Health Foundation, британский фонд стоматологического здоровья, советует то же: вести щётку от зуба к зубу и не тереть, а среди полезных функций называет датчик давления и таймер. Какую щётку выбрать и чем вращательная отличается от звуковой, мы разобрали в статье электрическая или обычная зубная щётка.
Чистить зубы нужно 2 раза в день примерно по 2 минуты. Двукратную чистку пастой с фтором советует ВОЗ, а NHS добавляет время и уточняет, что одна чистка должна быть последним делом перед сном: ночную чистку служба называет важной.
Две минуты рекомендации «Кариес зубов» называют минимальным временем чистки. При пошаговой технике из российских рекомендаций выходит около 3 минут, и это нормально. Дольше чистить полезно и ради фтора: в рандомизированном исследовании в International Dental Journal (2013) у детей 4–5 лет после двухминутной чистки фтора в слюне и налёте было больше, чем после 40-секундной.
На глаз время почти никто не угадывает, поэтому проще поставить таймер на телефоне или включить песочные часы. У электрической щётки таймер обычно встроен.
Если на завтрак кислое — сок, цитрусовые, ягоды, смузи, — лучше почистить зубы до еды или подождать после неё час. Oral Health Foundation объясняет: кислота временно размягчает эмаль, и щётка в этот момент снимает её микроскопический слой. Повторяется это каждый день, и износ зубов ускоряется. Фонд советует ждать после еды или питья не меньше часа.
Сразу после еды достаточно прополоскать рот водой: так убирают остатки пищи, это советуют и российские клинические рекомендации. А щётку берут через час. Тем, у кого эмаль уже стёрта или есть клиновидный дефект, эта пауза особенно важна.
Главное в пасте — фтор и его концентрация. ВОЗ советует пасты с фтором 1 000–1 500 ppm, NHS — взрослым не меньше 1 350 ppm. Концентрация указана на тюбике, обычно в составе или рядом с ним.
| Возраст | Сколько пасты | Фтор в пасте |
|---|---|---|
| До 3 лет | Мазок, едва покрывающий щетину | Не меньше 1 000 ppm; детская паста допустима, если нет кариеса |
| 3–6 лет | С горошину | Семейная 1 350–1 500 ppm |
| Взрослые | Количество NHS не уточняет | Не меньше 1 350 ppm |
Данные таблицы — из памятки NHS, количество пасты для детей служба называет точно. До 7 лет ребёнку нужно помогать с чисткой или хотя бы присматривать за ним и следить, чтобы он не ел пасту. Если в семье маленькие дети, загляните в материал про молочные зубы и раздел детской стоматологии.
Отбеливающие и десенситивные пасты для ежедневной чистки подходят не всем. Авторы обзора 2025 года в журнале Healthcare пишут, что на стирание эмали сильно влияет абразивность пасты, а её активные компоненты могут ускорять износ. При стёртой эмали или чувствительных зубах пасту лучше подобрать с врачом.
Нет: после чистки пасту сплёвывают, а рот водой не полощут. NHS объясняет, что вода смывает фтор, оставшийся на зубах, и защитный эффект пасты слабеет. Многим непривычно, но к этому быстро привыкают.
С ополаскивателем то же правило. Даже фторидный ополаскиватель NHS советует не использовать сразу после чистки, а перенести на другое время, например на после обеда. После фторидного ополаскивателя 30 минут не едят и не пьют.
Здесь легко запутаться. Российские рекомендации «Кариес зубов» и «Хронический пародонтит» советуют полоскать рот после еды, чтобы убрать остатки пищи. Это полоскание вместо щётки между чистками, и оно не противоречит правилу не полоскать рот сразу после чистки.
Нужно: щётка не достаёт до промежутков между зубами, а на языке тоже копится налёт. В клинических рекомендациях «Гингивит» под домашней гигиеной понимают очищение зубов, дёсен и языка, а ежедневная схема состоит из четырёх шагов: щётка, паста, зубная нить и ополаскиватель.
Язык Oral Health Foundation советует чистить щёткой или специальным скребком. Это помогает и при неприятном запахе — подробнее о нём в статье запах изо рта.
Межзубные промежутки чистят раз в день. NHS советует проходить их нитью до чистки щёткой, а при широких промежутках брать ершики или монопучковые щётки. Деревянными зубочистками NHS пользоваться не рекомендует: ими легко поранить десну. Как держать нить и когда нужен ирригатор, мы разобрали в статье как пользоваться зубной нитью и ирригатором.
Большинство ошибок связаны с силой, временем и порядком, а не с самой щёткой. Ниже — то, о чём прямо предупреждают клинические рекомендации, NHS и ADA.
| Ошибка | Чем вредит | Как правильно |
|---|---|---|
| Жёсткая щётка | MouthHealthy (ADA) пишет, что жёсткая и даже средняя щетина может повредить дёсны и эмаль | Мягкая щетина; NHS допускает и среднюю |
| Сильный нажим | Обзор 2025 года связывает неправильную чистку со стиранием у шейки зуба и рецессией десны; в лабораторном исследовании 2023 года более сильный нажим при двухминутной чистке не улучшал очищение | Лёгкое усилие: авторы обзора 2025 года называют щадящими 2–3 Н |
| Размашистое «пиление» | Рекомендации описывают другие движения, а ADA — короткие, шириной в зуб | Выметающие движения от десны, жевательные — вперёд-назад |
| 30–60 секунд вместо 2 минут | Часть поверхностей остаётся грязной, фтора на зубах меньше | Таймер на 2–3 минуты |
| Чистка сразу после кислой еды | Щётка снимает размягчённую эмаль | Подождать час или почистить до еды |
| Полоскание после чистки | Смывается фтор из пасты | Сплюнуть и не полоскать |
| Одна чистка в день, утром | Пропущена вечерняя чистка, которую NHS называет важной | Обязательно вечером, последним делом перед сном |
| Старая щётка | Растрёпанная щетина хуже чистит | Менять каждые 3–4 месяца или раньше, если щетина растрепалась |
| Бросить чистку, когда кровоточат дёсны | Рекомендации СтАР прямо запрещают прекращать гигиену | Чистить мягкой щёткой; если кровь не проходит 3 дня — к врачу |
Ещё одна ошибка — хранить влажную щётку в закрытом футляре или пользоваться одной на двоих. ADA пишет, что в закрытом футляре микробы растут активнее, и советует хранить щётку вертикально, чтобы она высыхала на воздухе, и никому её не давать.
В этих случаях рекомендации «Кариес зубов» отдельно советуют электрические щётки: они наиболее щадящие для эмали и дёсен. В тексте рекомендаций перечислены брекет-системы, импланты, заболевания дёсен, некариозные поражения и чувствительные зубы, а также недостаточные навыки чистки.
У ультразвуковых щёток есть противопоказания: кардиостимулятор, инфаркт миокарда в последние 6 месяцев, онкологические заболевания, болезни крови, эпилепсия и возраст младше 9–10 лет. Если что-то из этого про вас, тип щётки лучше обсудить с врачом.
Чем дополнить щётку при брекетах, лучше спросить ортодонта или гигиениста; в «ЭмиДент» для этого есть отдельная гигиена при брекетах. Как устроена брекет-система — в статье как работают брекеты, а установить брекеты, в том числе Damon, можно на странице установка брекетов. После удаления зуба чистят остальные зубы, а лунку обходят; режим по дням есть в памятке после удаления зуба.
Можно. В НИИ скорой помощи имени Склифосовского запрет на чистку зубов перед анализами называют мифом: чистка зубов на результат не влияет. Есть перед анализом крови нельзя, а выпить воды можно.
Пасту при этом не глотайте, а после чистки, как обычно, сплюньте. Если лаборатория дала вам свою памятку по подготовке, следуйте ей.
Надёжнее всего проверить технику у гигиениста. В рекомендациях «Кариес зубов» это называется контролируемой чисткой: зубы окрашивают специальным раствором, и он показывает налёт, затем вы чистите зубы как обычно, а гигиенист показывает в зеркале, где налёт остался. Потом вам показывают технику на модели и повторяют проверку на следующих визитах, пока индекс гигиены не станет хорошим.
Дома ориентируйтесь на дёсны: если они кровоточат при чистке дольше 3 дней, рекомендации СтАР советуют идти к врачу. Налёт, который вы не дочищаете, со временем твердеет в зубной камень, а над- и поддесневые отложения, по тем же рекомендациям, удаляют на профессиональной гигиене.
В «ЭмиДент» обучение гигиене входит в профессиональную гигиену. Гигиенист снимает налёт и камень ультразвуком и Air Flow, а потом показывает, как правильно чистить зубы, пользоваться нитью и ирригатором, и подбирает щётку и пасту. По прайсу на 17.10.2026 консультация и осмотр бесплатны, комплексная профгигиена стоит 2 990 ₽, гигиена при брекетах — 4 000 ₽, снятие зубного камня — 2 000 ₽. Актуальные цены — на странице цен, о процедуре подробнее — в статье что такое профгигиена.
Ссылки проверены 17.10.2026.